Главная Справка по дорожно-транспортному происшествию

 

Справка *
по дорожно-транспортному происшествию

 

1. Место происшествия ___________________________________________________

                       (наименование населенного пункта,

_________________________________________________________________________

                улицы, дороги, на каком километре)

2. Время происшествия "_____" ______________ 199__г. _____ час _____ мин.

3. Состояние погоды (ясно, дождь, туман, снегопад и т.п.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Видимость впереди (в метрах) _________________________________________

5. Освещение пути (дневное, искусственное, не освещено)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Освещение транспорта (фары, подфарники, горели, не горели)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Продольный профиль пути (уклон. подъем) ______________________________

_________________________________________________________________________

8. Ширина проезжей части ________________________________________________

9. Покрытие дороги (асфальт, бетон и пр.) _______________________________

_________________________________________________________________________

10. Состояние дорожного покрытия (сухое, мокрое, гололед и пр.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

11. Дефекты дорожного покрытия (выбоины, разрытия и пр.)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

12. Скорость движения транспорта перед происшествием_____________________

_________________________________________________________________________

 

     Примечание.  Сведения, указанные  в п.п. 1 - 12, относятся к моменту

происшествия.

13. Краткое описание происшествия _______________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

14. Сведения о транспорте:

──────────┬────────────────┬───────────────────────────┬─────────────────

  Номерной│ Марка и модель │ Принадлежность транспорта │ Адрес стоянки

  знак    │ транспортного  │ (автохозяйство, министер- │ транспорта, в

          │ средства       │ ство, ведомство). Для ин- │ каком районе

          │                │ дивидуальных владельцев - │ состоит на

          │                │ место работы, должность   │ учете

──────────┼────────────────┼───────────────────────────┼─────────────────

          │                │                           │

          │                │                           │

 

15. Сведения о водителях транспортных средств:

──────────┬─────────────────┬───────────────────────────┬────────────────

 Номерной │ Фамилия, имя,   │ Стаж работы, класс, номер │ На каком часу

   знак   │ отчество, год   │ водительского удостовере- │ работы прои-

 транс-   │ и место рожде-  │ ния,  кем и когда выдано  │ зошло проис-

 портного │ ния, адрес      │                           │ шествие, сос-

 средства │ местожительст-  │                           │ тояние води-

          │ ва, N служебно- │                           │ теля

          │ го и домашнего  │                           │

          │ телефонов       │                           │

──────────┼─────────────────┼───────────────────────────┼────────────────

          │                 │                           │

          │                 │                           │

 

 

16. Сведения о потерпевших в происшествии:

──────────┬─────────┬────────────────┬────────────────┬──────────────────

 Ф. И. О. │ Возраст │ Место работы и │ Адрес местожи- │ В какое лечебное

          │         │ должность      │ тельства       │ учреждение на-

          │         │                │                │ правлен (диагноз)

──────────┼─────────┼────────────────┼────────────────┼──────────────────

          │         │                │                │

 

17. Очевидцы происшествия:

─────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────

  Фамилия, имя, отчество │ Адрес местожительства, номера служебного

                         │ и домашнего телефонов

─────────────────────────┼───────────────────────────────────────────────

                         │

                         │

 

18. Где находится транспорт после происшествия

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

19. Куда направлены материалы для производства расследования

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

20. Где находятся изъятые водительские удостоверения ____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___"______________19___г.  _____________________________________________

                                  (должность, звание, фамилия лица,

                                       составившего справку)

                                               __________________________

                                                 (подпись)

 

 

* В соответствии со ст. 2.6.2 Инструкции по организации в органах внутренних дел производства по делам об административных нарушениях правил дорожного движения и иных норм, действующих в сфере обеспечения безопасности дорожного движения (утвержденной Приказом МВД РФ от 23 марта 1993 г. N 130
"О мерах по реализации Закона Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Кодекс РСФСР об административных правонарушениях, Уголовный кодекс РСФСР, Уголовно-процессуальный кодекс РСФСР") при оформлении нарушения правил дорожного движения, повлекшего причинение телесных повреждений, составляются протокол осмотра места дорожно-транспортного происшествия, схема происшествия на бланке с миллиметровой сеткой в масштабе, протокол осмотра и проверки технического состояния транспорта, справка по дорожно-транспортному происшествию.

Приказом МВД РФ от 1 августа 2002 г. N 720 "О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 28 июня 2002 г. N 472" вышеуказанный приказ № 130 был признан утратившим силу с 1 июля 2002 г.

До настоящего времени при оформлении нарушения правил дорожного движения, повлекшего причинение вреда здоровью, как правило, составляются процессуальные документы, а так же вышеуказанная справка по дорожно-транспортному происшествию.

 

 

Rambler's Top100

Яндекс цитирования